Sierpień 20, 2019
HOT!
  • Home
  • Medycyna
  • Zapalenie żył powierzchniowych – najczęstsze przyczyny i objawy
Lipiec 19, 2019

Zapalenie żył powierzchniowych – najczęstsze przyczyny i objawy

Autor 0 32 Views

Zapalenie żył powierzchownych jest procesem zapalno-zakrzepowym dotyczącym naczyń żylnych zlokalizowanych tuż pod skórą, a konkretnie nad powięzią, czyli cienką błoną pokrywającą mięśnie. Dotyczy zazwyczaj osób cierpiących na żylaki kończyn dolnych, ale może występować również u osób całkowicie zdrowych. Jakie są zatem najpowszechniejsze objawy i podstawowe formy leczenia tego schorzenia?

Zapalenie żył powierzchownych – podstawowe formy

Zapalenie żył powierzchownych nie stanowi jednorodnej jednostki chorobowej, lecz dzieli się na kilka postaci klinicznych. W tym przypadku warto zwrócić uwagę przede wszystkim na:

  • Zapalenie żylaków – najczęściej dotyczy kończyn dolnych i odpowiada za blisko 90% wszystkich przypadków zapalenia żył powierzchownych.
  • Samoistne zapalenie żył powierzchownych – proces chorobowy rozpoczyna się zazwyczaj w żyle odstrzałkowej lub odpiszczelowej (dwie największe żyły powierzchowne kończyny dolnej), a jego przyczyna nie jest do końca określona.
  • Nawracające zapalenie żył powierzchownych – może być objawem zwiastującym chorobę nowotworową (np. raka gruczołowego trzustki) lub inną patologię naczyń (np. chorobę Buergera, czyli zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń żylnych oraz tętniczych), które to w skrajnych przypadkach mogą prowadzić do amputacji kończyny.
  • Zapalenie żył powierzchownych związane z cewnikowaniem (jatrogenne, czyli wywołane działaniami medycznymi) – szacuje się, iż jatrogenne zapalenie żył może występować nawet u 25% pacjentów hospitalizowanych.

Zapalenie żył – objawy

Zapalenie żył powierzchownych zazwyczaj ma łagodny przebieg, a pacjenci zgłaszają się do lekarza z powodu następujących objawów:

  • Bolesny obrzęk kończyny – w okolicach żyły objętej procesem zapalnym,
  • Zaczerwienie skóry – skóra znajdująca się nad zapalnie zmienioną żyłą, jest czerwona, nadmiernie ciepła oraz napięta.
  • Powrózkowate pogrubienie zmienionych żył – zmienione żyły są palpacyjnie wyczuwalne, jako twarde, postrąkowate twory.

Warto dodać, że u 5-13% pacjentów zapalenie żył powierzchownych ma przebieg bezobjawowy i jest wykrywane zupełnie przypadkowo, podczas wykonywania rutynowych badań USG naczyń krwionośnych.

Zapalenie żył – leczenie

W większości przypadków ograniczone zapalenie żył powierzchownych (zajęty odcinek naczynia jest krótki) ustępuje samoistnie w ciągu kilku dni lub tygodni, a jego leczenie opiera się wyłącznie na łagodzeniu objawów (np. niesteroidowe leki przeciwzapalne podawane doustnie lub miejscowo w postaci maści).

W przypadku pacjentów, u których choroba jest znacznie bardziej zaawansowana, wymagane jest zastosowanie leczenia przeciwkrzepliwego (np. podanie heparyny lub antagonisty witaminy K). Ma to na celu zahamowanie procesu zakrzepowego i zabezpieczenie pacjenta przed rozwojem zakrzepicy żył głębokich, która w przypadku zatoru płuc, może doprowadzić do zgonu. Leczenie chirurgiczne (podwiązanie zapalnie zmienionej żyły i wyłączenie jej z krążenia) zarezerwowane jest wyłącznie dla pacjentów, u których ryzyko zajęcia wspomnianych naczyń głębokich jest bardzo wysokie.

Warto podkreślić, że leczenie wszystkich postaci powierzchownego zapalenia naczyń nie wymaga unieruchomienia kończyny zajętej procesem chorobowym. Zalecana jest natomiast kompresjoterapia do czasu ustąpienia ostrego stanu zapalnego. W niektórych przypadkach rekomendowana jest kontynuacja tego typu terapii, jako sposobu leczenia i profilaktyki żylaków oraz innych form niewydolności żylnej.

Podsumowując, statystyki internetowych wyszukiwań haseł takich, jak „zapalenie żył objawy”, czy też „zapalenie żył leczenie” pokazują, iż choroba ta jest problemem powszechnym, a wiedza pacjentów na jej temat niedostateczna.

Źródło: centrumflebologii.pl – zakrzepica żylna